包皮过长指勃起状态下龟头无法完全外露，可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、瘢痕粘连、肥胖或糖尿病等因素引起。
多数包皮过长与先天发育相关，儿童时期包皮内板与龟头存在生理性粘连，随年龄增长逐渐分离。若青春期后仍无法退缩，可能形成真性包茎或包皮过长。这类情况需评估包皮口狭窄程度，轻度可通过手法扩张改善。
反复发作的包皮龟头炎可能导致局部组织纤维化，包皮弹性下降形成继发性过长。常见病原体包括白色念珠菌、链球菌等，伴随红肿、分泌物增多等症状。急性期需抗感染治疗，慢性炎症可能需手术干预。
外伤或不当的包皮护理可能造成包皮内板与龟头异常粘连，限制包皮回缩。这种情况可能伴随排尿分叉、疼痛等症状，需手术分离粘连组织并重建包皮形态。
肥胖患者会阴部脂肪堆积可能间接导致包皮相对过长，糖尿病患者易合并反复感染加重症状。这类患者需优先控制基础疾病，血糖稳定后再评估手术必要性。
某些皮肤病如硬化性苔藓可能引起包皮病变，罕见情况下肿瘤压迫也会导致包皮退缩障碍。需通过病理检查明确诊断，针对性处理原发病。
日常应注意会阴清洁，每日用温水清洗包皮垢，避免使用刺激性洗剂。肥胖者需控制体重，糖尿病患者应定期监测血糖。选择宽松透气的棉质内裤，避免剧烈运动摩擦。若出现排尿困难、反复感染或包皮嵌顿，需及时泌尿外科就诊评估包皮环切手术指征。术后保持伤口干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染，术后6周内避免性生活。
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