胆汁淤积性肝硬化通过规范治疗可有效控制病情进展,治疗方法主要有药物干预、内镜治疗、手术分流、肝移植及并发症管理。

熊去氧胆酸是改善胆汁淤积的一线药物,能促进胆汁排泄并减轻肝细胞损伤。奥贝胆酸适用于对熊去氧胆酸反应不佳的患者,需注意可能引发瘙痒等副作用。考来烯胺可结合胆酸缓解皮肤瘙痒症状,使用期间需监测脂溶性维生素水平。
针对胆管狭窄患者可采用ERCP术放置支架,解除梗阻性黄疸。经皮肝穿刺胆道引流适用于肝内胆管扩张病例,能有效降低胆红素水平。内镜治疗需配合抗感染措施预防胆管炎发生。

门体静脉分流术可降低门脉高压风险,适用于反复食管静脉曲张出血患者。部分脾动脉栓塞能改善脾功能亢进,术后需预防血栓形成。手术决策需综合评估肝功能Child-Pugh分级。
终末期患者符合米兰标准可考虑肝移植,5年生存率可达70%以上。移植前需控制感染和肝性脑病等并发症。术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
腹水患者需限制钠盐摄入并联合利尿剂治疗。肝性脑病应使用乳果糖减少氨吸收。骨质疏松者需补充钙剂和维生素D,定期监测骨密度。

患者应保持每日30-40kcal/kg热量摄入,蛋白质控制在1.2-1.5g/kg以避免负氮平衡。推荐低脂饮食配合中链甘油三酯补充,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。严格戒酒并避免使用肝毒性药物,每3-6个月监测肝功能、凝血象及腹部超声。出现意识改变或呕血需立即就医,合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
肝硬化中晚期症状主要包括腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血。这些症状按疾病进展顺序排列,提示肝功能已出现严重损害。...
轻微肝硬化早期可能表现为食欲减退、乏力、腹胀、皮肤轻度黄染等症状,病情进展后可出现蜘蛛痣、肝掌、脾肿大等体征。 ...
血吸虫性肝硬化超声表现主要包括门静脉增宽、肝实质回声增粗、脾脏肿大、腹水形成等特征性改变。 1、门静脉增宽 门静...
血吸虫肝硬化属于晚期血吸虫病的严重并发症,其严重程度与肝功能代偿能力、门脉高压程度及并发症发生情况相关。 1、代...
酒精性肝硬化晚期不会传染。酒精性肝硬化是长期过量饮酒导致的肝脏不可逆损伤,属于非传染性疾病,不会通过接触、血液或...
结节性肝硬化能否治好主要取决于疾病分期和干预时机,早期通过抗纤维化治疗可能逆转,晚期以控制并发症为主。 1、早期...
晚期肝硬化患者饮食需以高热量、易消化、低脂低盐为原则,可适量食用软烂米饭、去皮鸡肉、嫩叶蔬菜、香蕉等食物,也可遵...
肝硬化晚期患者可以考虑肝移植治疗,主要评估因素包括肝功能衰竭程度、全身状况、有无严重并发症及匹配供体情况。 1、...
心源性肝硬化患者可适量吃低钠高蛋白食物如鸡胸肉、西蓝花、燕麦、香蕉,也可遵医嘱服用呋塞米、螺内酯、普萘洛尔、乳果...
肝硬化晚期难以完全逆转,但可通过肝移植、病因控制、并发症管理和营养支持延缓进展,治疗方案需根据肝功能分级个体化制...