肺脓肿治疗需联合抗生素和化痰药物，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、甲硝唑以及氨溴索等。治疗方案需根据病原体检测结果调整，严重者需住院静脉给药。
青霉素G或阿莫西林克拉维酸钾是肺脓肿的常用药物，对厌氧菌和需氧菌混合感染有效。治疗前需进行皮试，过敏者需更换其他抗生素。这类药物通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用，疗程通常持续4-6周。
头孢哌酮舒巴坦或头孢曲松适用于中重度感染，尤其对产β-内酰胺酶的耐药菌株有效。需配合肝功能监测，常见不良反应包括腹泻和皮疹。静脉给药时需控制滴注速度。
甲硝唑或克林霉素针对肺脓肿中的厌氧菌感染，常与其他抗生素联用。用药期间禁止饮酒，可能出现金属味觉和消化道不适。疗程需持续至影像学显示脓腔闭合。
氨溴索或乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度，促进脓液排出。可配合体位引流增强效果，但禁用于活动性咯血患者。雾化吸入给药可直达病灶。
对于耐药菌感染可考虑使用莫西沙星等喹诺酮类药物，但需注意心电图监测。合并真菌感染时需加用氟康唑。所有用药方案需严格遵循痰培养结果。
肺脓肿患者应保持每日2000毫升以上饮水量，饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鱼汤、蒸蛋等。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸，但需避免剧烈运动。定期复查胸部CT观察脓腔变化，若3个月内未完全吸收需排查肿瘤等继发因素。戒烟并保持室内通风，接触粉尘职业者需加强防护。出现咯血或呼吸困难加重应立即就医。
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