骨折后三个月仍有肿胀可通过抬高患肢、冷热敷交替、压力治疗、药物治疗及康复训练缓解。肿胀通常与局部血液循环障碍、炎症反应持续、康复不当、静脉回流受阻或继发感染等因素有关。

将患肢持续抬高至心脏水平以上,利用重力促进静脉回流。建议在卧床时用枕头垫高肢体,日常坐立时使用脚凳支撑。每日累计抬高时间需超过8小时,可显著减轻毛细血管渗出导致的肿胀。
急性肿胀期皮温升高时采用冰袋冷敷10分钟/次,间隔2小时;慢性期改用40℃热毛巾敷15分钟/次。温度刺激能调节血管舒缩功能,冷敷收缩血管减少渗出,热敷扩张血管加速代谢废物清除。

使用弹性绷带或医用压力袜进行梯度加压,远端压力大于近端。压力维持在20-30mmHg可有效对抗组织液渗出,但需每日松开2次检查皮肤状况。禁忌用于动脉供血不足患者。
口服草木犀流浸液片改善微循环,地奥司明片增强静脉张力,外用多磺酸粘多糖乳膏促进血肿吸收。需注意非甾体抗炎药使用不宜超过7天,避免掩盖感染征象。
在医师指导下进行踝泵运动每日300次、等长收缩训练每次收缩10秒,10次/组。肌肉泵作用能促进淋巴回流,但需避开骨折未愈合部位,训练强度以不诱发疼痛为度。

建议增加富含维生素C猕猴桃、彩椒及蛋白质鱼类、豆制品的饮食,促进胶原合成。避免高盐食物防止水钠潴留。每日进行30分钟平地步行,穿戴护具保护患肢。若肿胀伴随皮温升高、搏动性疼痛或发热,需立即排查骨髓炎等并发症。康复期间定期复查X线观察骨痂形成情况,超声检查可评估深静脉血栓风险。
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