小孩急性中耳炎疼痛一般3-7天缓解，实际时间与感染程度、治疗方式、免疫力、护理措施、并发症等因素相关。
细菌或病毒感染范围直接影响病程。轻症仅累及鼓膜黏膜时，疼痛多在3天内随炎症控制减轻；若波及中耳腔全层或乳突，疼痛可持续1周以上。明确病原体类型如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌后针对性使用抗生素可缩短病程。
规范治疗能加速症状改善。未用药者疼痛可能持续5-7天，而早期使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素后，48小时内疼痛多明显减轻。合并鼓膜切开引流者，术后24小时疼痛即可缓解。
免疫功能影响恢复速度。营养状况良好的儿童，炎症反应3-5天逐渐消退；存在贫血、维生素A缺乏等问题的患儿，疼痛可能延长至7-10天。适当补充乳铁蛋白、锌制剂有助于增强防御能力。
正确护理可减轻不适。保持耳道干燥、避免用力擤鼻能防止二次感染；局部热敷或按医嘱使用酚甘油滴耳液能暂时镇痛；睡眠时抬高头部30度可降低中耳压力，使疼痛更快缓解。
合并症会延长病程。单纯性中耳炎疼痛多在1周内消失，若出现鼓膜穿孔、乳突炎等并发症，疼痛可能持续2周以上，需配合颞骨CT检查调整治疗方案。
急性期建议选择温凉流质饮食如南瓜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激食物加重咽鼓管充血。恢复期可逐步添加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，促进黏膜修复。保持每日饮水量1000-1500ml，维持鼻腔湿润。疼痛剧烈时可通过玩具、绘本分散注意力，避免频繁掏耳。如72小时后疼痛未减轻或出现高热、耳道流脓，需及时复查耳内镜排除化脓性中耳炎。
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