男性肾虚在性功能方面主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、早泄、射精无力及性交后疲劳。这些症状与肾精不足、肾阳虚或肾阴虚等中医证型相关。
肾阳虚患者常见勃起不坚或难以维持，伴随腰膝酸软、畏寒肢冷。中医认为肾阳温煦功能下降会影响宗筋充血，现代医学则与血管内皮功能异常相关。临床常用右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳，严重者需排除糖尿病血管病变。
肾精亏虚导致性冲动减弱，表现为对性刺激反应迟钝，晨勃减少。这与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱有关，可能伴随睾酮水平降低。五子衍宗丸可填精补肾，同时需改善睡眠质量与减压。
肾气不固引发射精控制能力下降，潜伏期短于2分钟。中医认为精关不固与肾阴虚火旺相关，现代医学考虑阴茎敏感度过高或5-羟色胺受体异常。知柏地黄丸可滋阴降火，行为疗法如停动法也有帮助。
肾气不足时精液排出呈滴沥状，缺乏喷射感，可能伴会阴部坠胀。这与盆底肌群收缩力减弱、前列腺平滑肌功能失调有关。水陆二仙丹可补肾固精，凯格尔运动能增强肌肉控制力。
性活动后出现明显倦怠、头晕耳鸣，持续数小时至数天。肾精耗损过度时恢复能力下降，与自主神经调节功能紊乱、能量代谢异常相关。左归丸配合有氧运动可改善体能储备。
建议保持规律作息与适度运动，避免过度手淫或频繁性生活。饮食可选用黑芝麻、核桃、牡蛎等补肾食材，冬季注意腰腹部保暖。长期症状未缓解需检查激素水平、血糖及前列腺功能，排除器质性疾病。太极拳、八段锦等传统养生功法对调理肾气有积极作用，但需持续练习3个月以上见效。
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