急性皮肌炎属于自身免疫性疾病,多数患者经规范治疗可控制病情,但重症合并重要器官受累时可能危及生命。疾病严重程度主要与肌力下降程度、肺部受累情况、心脏并发症、吞咽功能障碍、合并恶性肿瘤等因素相关。

近端肌群进行性无力是核心症状,轻者表现为爬楼梯困难,重者可累及呼吸肌导致呼吸衰竭。肌酸激酶水平常显著升高,肌电图显示肌源性损害。早期使用糖皮质激素联合免疫抑制剂可改善预后。
间质性肺炎是最危险的并发症,表现为干咳和进行性呼吸困难。高分辨率CT可见磨玻璃样改变,肺功能检查显示弥散功能下降。急性进展型肺间质病变需立即使用大剂量激素冲击治疗。

心肌炎和传导系统异常可导致心律失常甚至猝死。肌钙蛋白升高和心电图异常提示心脏受累。心脏MRI有助于早期发现心肌水肿,严重病例需心内科协同治疗。
咽喉部肌肉受累可能引发误吸性肺炎。吞咽造影检查可评估环咽肌功能,严重者需鼻饲营养支持。早期康复训练能减少长期留置胃管的风险。
40岁以上患者需排查潜在肿瘤,常见合并肺癌、胃癌等。肿瘤筛查应包括胸部CT、胃肠镜和肿瘤标志物检测。肿瘤的存在会显著增加治疗难度和死亡率。

急性皮肌炎患者应保持适度关节活动度但避免过度劳累,饮食需高蛋白补充肌肉消耗,同时注意钙剂和维生素D预防激素性骨质疏松。合并吞咽困难时应选择糊状食物,体位保持30度以上防止反流。定期监测肌酶谱和肺功能,出现发热或气促症状需立即就诊。阳光直射可能加重皮肤红斑,外出建议物理防晒。心理疏导有助于缓解慢性病带来的焦虑情绪。
皮肌炎的症状主要表现为皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和疲劳,治疗方式包括糖皮质激素、免疫抑制剂、物理治疗和生物制剂...
肌源损害不等于皮肌炎。肌源损害是肌肉组织损伤的统称,可由运动损伤、代谢异常、感染或自身免疫性疾病等多种原因引起;...
皮肌炎血浆置换治疗一般需要2-4周完成一个疗程,实际时间受到病情严重程度、个体代谢差异、并发症情况及治疗反应等多...
皮肌炎患者可以适量食用酸萝卜,但需注意避免辛辣刺激或腌制过度的食物。皮肌炎患者饮食应选择低盐低脂、富含优质蛋白和...
皮肌炎面部红斑可通过外用药物、口服免疫抑制剂、光疗及生物制剂等方式缓解,通常与自身免疫异常、紫外线暴露、感染诱发...
皮肌炎患者可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素药物,具体选择需根据病情严重程度、合并症及个体反应综...
脂膜炎与皮肌炎是两种不同的结缔组织疾病,主要区别在于病变部位和临床表现。脂膜炎以皮下脂肪层炎症为主,皮肌炎则累及...
皮肌炎可能出现发热症状,通常与疾病活动期、感染、药物反应或合并其他免疫性疾病有关。 1、疾病活动期 皮肌炎急性发...
皮肌炎可能由遗传因素、病毒感染、自身免疫异常、恶性肿瘤等原因引起,可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、物理治疗...
皮肌炎患者出现肺部感染的时间通常在发病后数月至数年不等,实际时间受到免疫抑制程度、基础肺功能、治疗依从性、环境暴...