失眠可通过调整睡眠习惯、认知行为疗法、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式改善。失眠通常由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病、药物副作用等因素引起。

建立规律作息是改善失眠的基础措施。建议固定起床时间,避免日间补觉超过30分钟,睡前1小时停止使用电子设备。卧室环境需保持黑暗、安静,温度控制在18-22℃。限制咖啡因和酒精摄入,晚餐不宜过饱。
针对慢性失眠最有效的非药物干预手段。通过睡眠限制疗法减少卧床时间,配合刺激控制训练重建床与睡眠的关联。需记录睡眠日记识别不良认知,专业治疗周期通常为6-8周,有效率可达70%-80%。

光照疗法适用于昼夜节律失调者,晨间使用10000勒克斯光照箱30分钟。经颅磁刺激可调节大脑兴奋性,生物反馈训练能改善自主神经功能。这些方法需在医生指导下进行,每周2-3次,10-15次为完整疗程。
短期可使用苯二氮䓬类受体激动剂如唑吡坦、右佐匹克隆,新型食欲素受体拮抗剂达卫眠适用于入睡困难型。褪黑素受体激动剂适合昼夜节律紊乱者。所有药物均需严格遵医嘱,避免连续使用超过4周。
心脾两虚型可用归脾汤,肝郁化火型适用龙胆泻肝汤。针灸取神门、三阴交等穴位,耳穴贴压选取心、肾、神门点。推拿采用头面部穴位按摩配合足底反射区刺激,需连续治疗2-4周见效。

建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,但避免睡前3小时剧烈运动。饮食可增加小米、核桃、酸枣仁等助眠食材,晚餐补充色氨酸丰富的食物如牛奶、香蕉。保持睡前放松仪式如冥想、温水浴,持续3个月以上可显著改善睡眠质量。若失眠伴随日间功能损害超过1个月,需到睡眠专科就诊评估。
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