肺气肿患者可在医生指导下使用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等药物缓解症状。常用药物包括沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索等,具体用药需结合病情严重程度和个体差异调整。

短效β2受体激动剂如沙丁胺醇能快速缓解急性发作时的呼吸困难,长效制剂如福莫特罗适用于维持治疗。抗胆碱能药物如异丙托溴铵可减少气道痉挛,联合使用效果更佳。这类药物通过松弛气道平滑肌改善通气功能。
吸入型激素布地奈德可减轻气道炎症反应,适用于中重度肺气肿合并气道高反应性患者。口服泼尼松多用于急性加重期,需严格遵医嘱控制疗程。长期使用需监测骨质疏松等副作用。

黏液溶解剂氨溴索能降低痰液黏稠度,促进排痰。乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用,可改善气道防御功能。合并感染时需配合抗生素使用,避免痰液滞留加重感染。
N-乙酰半胱氨酸除祛痰作用外,还能中和氧自由基,延缓肺功能下降。维生素E等抗氧化剂可作为辅助治疗,但需避免过量补充。吸烟患者必须同时戒烟才能发挥疗效。
细菌溶解产物如泛福舒可减少急性发作频率,适用于反复感染患者。疫苗接种包括流感疫苗和肺炎球菌疫苗,是重要的预防措施。免疫增强治疗需持续3个月以上见效。

肺气肿患者需保证每日1500-2000毫升饮水稀释痰液,选择高蛋白、高维生素饮食维持营养。呼吸操训练如缩唇呼吸能改善通气效率,每周3次有氧运动可增强膈肌力量。避免接触冷空气和油烟刺激,室内保持50%-60%湿度。定期监测肺功能,急性加重时及时就医调整治疗方案。
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