多数肝炎病毒不会通过共餐传播,但甲型和戊型肝炎存在消化道传染风险。肝炎传播途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播、消化道传播和医源性传播。

乙型、丙型、丁型肝炎主要通过血液接触感染。共用注射器、输血、纹身或使用未消毒医疗器械可能导致病毒传播。这类病毒在胃酸环境中易失活,日常共餐不会造成感染。
乙肝病毒可通过胎盘、分娩过程或哺乳传染给新生儿。我国实施的新生儿乙肝疫苗计划免疫已显著降低此类传播风险。孕期规范筛查和新生儿免疫球蛋白注射可阻断95%以上的母婴传播。

无防护性行为可能传播乙型、丙型和丁型肝炎病毒。病毒通过黏膜破损处进入血液循环,精液和阴道分泌物中可检出病毒颗粒。建议高风险人群接种乙肝疫苗并使用安全套。
甲型和戊型肝炎通过粪-口途径传播。食用被病毒污染的食物或水源可能引发感染,常见于卫生条件较差的地区。贝类水产品未彻底加热、生食受污染的蔬菜水果是主要传播媒介。
医疗器械消毒不彻底、重复使用一次性注射器等可能造成病毒传播。规范的消毒灭菌程序和一次性医疗用品使用可完全避免此类风险。牙科诊疗、内镜检查等操作需特别注意器械消毒。

预防肝炎传播需针对性采取防护措施。甲肝和戊肝流行区应避免生食,餐具煮沸消毒;乙肝易感人群应完成疫苗接种程序;医疗操作严格遵守消毒规范。保持个人卫生习惯,实行分餐制可进一步降低风险,出现乏力、黄疸等症状应及时检测肝功能。日常接触如握手、拥抱不会传播肝炎病毒,消除歧视需加强科学认知。
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