肛裂后遗症主要包括肛门狭窄、肛门失禁、慢性疼痛、肛周脓肿和肛瘘。这些后遗症多因肛裂未及时治疗或反复发作导致。
长期肛裂可导致肛门括约肌纤维化，形成瘢痕性狭窄。患者表现为排便困难、粪便变细，严重时需用手指辅助排便。轻度狭窄可通过扩肛治疗改善，重度需手术松解。
反复肛裂或不当手术可能损伤肛门括约肌，造成控便能力下降。临床表现为气体或稀便不自主溢出，可通过生物反馈训练改善，严重者需括约肌修复术。
肛裂创面神经末梢暴露形成痛觉敏感区，即使愈合后仍可能遗留持续性隐痛。疼痛常在久坐或排便时加重，需联合镇痛药物和坐浴缓解。
肛裂继发感染可向深部扩散形成脓肿，表现为肛周红肿热痛伴发热。需及时切开引流，并配合抗生素治疗防止发展为肛瘘。
脓肿破溃后遗留异常管道连接肛管与皮肤，导致反复流脓、瘙痒。低位单纯性肛瘘可挂线治疗，复杂性肛瘘需手术切除瘘管。
肛裂后遗症患者应保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站，每日进行提肛运动锻炼盆底肌。便后建议使用温水清洗，选择透气棉质内裤。若出现排便习惯改变或肛门不适持续两周以上，需及时至肛肠专科就诊评估。
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