卵巢早衰的治疗药物主要有雌激素替代药物、孕激素药物、促排卵药物、中药制剂及钙剂等。具体选择需根据患者年龄、症状严重程度及生育需求综合评估。

常用戊酸雌二醇、结合雌激素等药物补充体内雌激素不足。这类药物可缓解潮热、盗汗等低雌激素症状,预防骨质疏松。需配合孕激素周期性使用以减少子宫内膜病变风险,用药期间需定期监测乳腺和子宫内膜情况。
地屈孕酮、黄体酮等孕激素药物常与雌激素联用,模拟正常月经周期。孕激素能对抗雌激素对子宫内膜的刺激作用,降低子宫内膜增生风险。采用序贯疗法时需严格遵循用药周期,突然停药可能导致撤退性出血。

对于有生育需求的患者,可尝试氯米芬、来曲唑等促排卵药物。这类药物通过调控下丘脑-垂体-卵巢轴功能,刺激残余卵泡发育。但卵巢早衰患者促排卵成功率较低,治疗前需评估卵巢储备功能,多次尝试无效者建议考虑辅助生殖技术。
左归丸、坤泰胶囊等中成药具有补肾填精、调理冲任的功效。部分临床研究显示中药可改善卵巢血流,调节性激素水平。中药治疗周期较长,通常需连续服用3-6个月经周期,宜配合西药协同治疗。
碳酸钙、维生素D等辅助药物用于预防骨质疏松。卵巢早衰患者骨量流失速度是正常女性的2-3倍,钙剂需长期补充。建议每日钙摄入量达到1000-1200mg,定期进行骨密度检测评估补钙效果。

卵巢早衰患者需建立健康的生活方式,每日保证30分钟以上中等强度运动如快走、游泳,有助于维持骨密度和心血管健康。饮食应增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物,限制咖啡因和酒精摄入。心理疏导同样重要,加入患者互助组织可缓解焦虑情绪。建议每3-6个月复查性激素六项和盆腔超声,40岁以下患者应持续治疗至自然绝经年龄。
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