正常绝经前的症状主要表现为月经周期改变、潮热出汗、情绪波动、睡眠障碍和阴道干燥。这些症状通常由卵巢功能逐渐衰退引起，属于围绝经期的生理性变化。
月经周期紊乱是最早出现的症状，表现为周期缩短或延长，经量时多时少。部分女性可能出现数月不来月经后又突然出血的情况。这种变化与卵巢排卵功能减退导致孕激素分泌不足有关，属于绝经过渡期的典型表现。
约75%女性会出现突发性面部潮红、颈部发热伴大汗，每次持续1-5分钟，夜间发作可能影响睡眠。这与下丘脑体温调节中枢受雌激素波动影响有关，血管舒缩功能失调导致皮肤血流增加。
易怒、焦虑、抑郁等情绪变化较常见，可能与雌激素水平下降影响神经递质分泌有关。部分女性会出现注意力不集中、记忆力减退等认知功能轻微改变，但通常不会影响日常生活。
入睡困难、夜间易醒或早醒发生率较高，可能与潮热盗汗发作相关。长期睡眠不足可能加重疲劳感和情绪问题，形成恶性循环。
阴道黏膜变薄导致干燥、性交疼痛，尿道黏膜萎缩可能引发尿频尿急。这些症状通常在绝经后1-3年逐渐明显，与雌激素缺乏引起的生殖泌尿系统萎缩有关。
建议保持规律作息和适度运动，如每周3次30分钟快走或瑜伽，有助于缓解潮热和改善睡眠。饮食可增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物，避免辛辣刺激和酒精。出现严重症状时可咨询必要时在专业指导下进行激素替代治疗评估。定期妇科检查有助于早期发现异常情况。
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