鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、脓性鼻涕、头痛或面部压迫感、嗅觉减退、发热等，长期未治疗可能导致慢性鼻窦炎、中耳炎、视力障碍等并发症。
鼻窦炎患者常出现持续性或交替性鼻塞，因鼻黏膜充血肿胀及分泌物堵塞鼻腔所致。急性期鼻塞较重，可能影响夜间睡眠；慢性鼻窦炎患者鼻塞程度相对较轻但持续时间长，部分患者需长期依赖减充血剂缓解症状。
鼻腔分泌黄绿色脓性分泌物是典型表现，分泌物可能倒流至咽喉引发咳嗽。细菌感染时分泌物更黏稠，可能带有异味，需通过鼻腔冲洗或抗生素治疗改善。
额窦、筛窦炎症分别引起前额及眼周胀痛，上颌窦炎导致面颊部压迫感。疼痛在低头、咳嗽时加重，可能被误诊为偏头痛或三叉神经痛，需通过鼻窦CT鉴别。
炎症波及嗅区黏膜或分泌物阻塞嗅裂时，会出现暂时性嗅觉减退甚至丧失。慢性鼻窦炎患者可能因嗅神经萎缩导致永久性嗅觉损伤，早期规范治疗可降低风险。
急性鼻窦炎常伴38℃以上发热、乏力等全身反应，儿童可能出现呕吐腹泻。真菌性鼻窦炎患者可能出现鼻腔出血、眼球突出等严重症状，需紧急处理。
鼻窦炎患者应保持每天2000毫升饮水量稀释分泌物，用生理盐水鼻腔冲洗每日2-3次。避免游泳、潜水等可能加重症状的活动，室内湿度建议维持在40%-60%。饮食上减少乳制品摄入以防分泌物黏稠，增加维生素C含量高的蔬果如猕猴桃、橙子。出现持续头痛、视力改变或高热超过3天时需立即就医，慢性鼻窦炎患者建议每3-6个月复查鼻内镜评估黏膜恢复情况。
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