鼻窦炎确诊通常需结合鼻内窥镜检查、鼻窦CT扫描、鼻腔分泌物培养、过敏原检测及血常规五项检查。
通过纤维光学设备直接观察鼻腔和鼻窦开口情况，可发现黏膜充血肿胀、脓性分泌物等急性炎症表现，或息肉增生、结构异常等慢性病变特征。该检查能直观判断病变范围，门诊即可完成，是初诊首选手段。
采用X线断层成像显示鼻窦解剖结构，能清晰识别窦腔积液、黏膜增厚、骨质破坏等改变，对额窦、蝶窦等深部病灶检出率显著高于普通X光。薄层CT还可评估病变与周围组织的三维关系，为手术规划提供依据。
采集鼻腔脓性分泌物进行细菌培养和药敏试验，可明确致病微生物种类，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见病原体。该检查能指导抗生素选择，对反复发作或治疗效果不佳的患者尤为重要。
通过皮肤点刺试验或血清IgE检测筛查尘螨、花粉等过敏原，适用于伴发过敏性鼻炎的患者。鼻窦炎合并过敏时，黏膜水肿会加重窦口阻塞，明确致敏因素有助于制定针对性脱敏治疗方案。
观察白细胞计数和中性粒细胞比例变化，可辅助判断感染类型及严重程度。急性细菌性鼻窦炎多表现为中性粒细胞升高，而嗜酸性粒细胞增多常提示过敏性或真菌性炎症。
日常建议保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗可减少分泌物滞留。避免接触冷空气和刺激性气体，流感季节佩戴口罩预防上呼吸道感染。适度运动增强免疫力，饮食注意补充维生素C和锌元素。若出现持续头痛、视力改变或高热等症状，需警惕颅内或眶内并发症，应立即就医。
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