鼻息肉严重的症状有哪些

鼻息肉严重时可能出现持续性鼻塞、嗅觉减退、面部胀痛、睡眠呼吸暂停和反复鼻窦感染等症状。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生，严重程度与息肉大小、位置及并发症相关。

1、持续性鼻塞：

双侧鼻腔完全阻塞是鼻息肉进展期的典型表现。息肉体积增大会机械性堵塞气道，导致经口呼吸、夜间打鼾，长期缺氧可能引发头痛和记忆力下降。部分患者需长期依赖减充血剂，但过度使用可能加重黏膜损伤。

2、嗅觉减退：

嗅区黏膜受压或炎症扩散会导致嗅觉传导障碍。初期表现为气味辨识能力下降，严重时出现嗅觉丧失嗅觉缺失症。约60%患者术后嗅觉可部分恢复，但完全丧失超过1年者预后较差。

3、面部胀痛：

鼻窦开口阻塞引发窦内压力增高，表现为前额、眼眶或面颊部胀痛，弯腰时加重。可能伴随黄色脓性鼻涕，提示合并急性鼻窦炎。CT检查可见窦腔浑浊或液平面。

4、睡眠呼吸暂停：

巨大息肉可能诱发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS，表现为夜间憋醒、日间嗜睡。多导睡眠监测显示呼吸暂停指数AHI＞5次/小时，长期未治疗会增加心血管疾病风险。

5、反复鼻窦感染：

息肉阻碍鼻窦引流易导致细菌定植，每年发作超过4次急性鼻窦炎需警惕。常见病原体包括肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，可能引发眶周蜂窝织炎或颅内感染等严重并发症。

建议鼻息肉患者保持室内湿度40%-60%，每日生理盐水鼻腔冲洗可减少炎症刺激。避免接触香烟、粉尘等刺激物，合并过敏性鼻炎者需规范使用鼻用激素。游泳时佩戴鼻夹防止呛水，BMI超标者建议减重以改善通气。若出现视力改变、剧烈头痛或高热需立即就医，提示可能发生严重并发症。术后患者应定期随访，复发高风险人群可考虑生物制剂治疗。