治疗耳鸣的药物主要有甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等。耳鸣的药物治疗需根据病因选择,常见药物包括营养神经类药物、改善微循环药物及抗焦虑药物。

甲钴胺是维生素B12的活性形式,可促进神经修复。适用于因神经损伤或代谢异常导致的耳鸣,能改善内耳神经传导功能。部分患者用药后可能出现轻度胃肠道反应,需遵医嘱调整剂量。
银杏叶提取物通过扩张血管改善内耳微循环,适用于血管性耳鸣。该药物能增加耳蜗血流量,缓解缺血引起的耳鸣症状。使用时需注意可能出现的头痛或血压波动等不良反应。

倍他司汀作为组胺衍生物,可调节内耳血管通透性。对梅尼埃病等内耳疾病伴随的耳鸣效果显著,能减轻内淋巴积水导致的耳闷胀感。肝功能异常者需慎用此药。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀,适用于焦虑相关性耳鸣。这类药物通过调节中枢神经系统功能,降低患者对耳鸣的敏感度。需警惕可能出现的嗜睡或口干等副作用。
突发性耳聋伴耳鸣可短期使用泼尼松等糖皮质激素。通过抗炎作用减轻内耳水肿,改善听觉通路功能。长期使用需监测血糖和骨密度变化。

耳鸣患者除药物治疗外,建议保持规律作息,避免接触高强度噪音。每日可进行耳周穴位按摩,如翳风穴、听宫穴按压。饮食注意限制咖啡因和酒精摄入,适当补充富含锌、镁的海产品和坚果。伴有高血压或糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病,定期复查听力。若耳鸣持续加重或伴随眩晕、听力骤降,需及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专科检查。
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