前列腺结石通常由前列腺腺管阻塞、慢性炎症、尿液反流、代谢异常及医源性因素引起。主要病因包括腺管分泌物淤积、反复感染、尿道压力改变、钙磷代谢紊乱以及医疗操作遗留物沉积。
前列腺腺管因炎症或增生导致狭窄时，分泌物无法正常排出，逐渐浓缩形成结石核心。长期久坐、饮水不足会加重淤积，这类结石成分多为磷酸钙或碳酸钙，可通过多饮水、定期排精改善。
细菌性前列腺炎反复发作会引发腺体纤维化，坏死的上皮细胞和炎性渗出物成为结石基质。患者常伴有尿频、会阴部隐痛，需规范使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
排尿时膀胱压力异常增高可能导致尿液逆流入前列腺小管，尿液中晶体成分沉积形成结石。这种情况多见于良性前列腺增生患者，表现为排尿中断、尿后滴沥。
高钙血症、甲状旁腺功能亢进等疾病会使尿钙排泄增加，钙盐在前列腺腺管内异常沉积。此类结石往往多发且质地坚硬，需同时治疗原发代谢疾病。
前列腺电切术或穿刺活检后，残留的凝固坏死组织可能钙化形成结石。这类结石通常体积较小且无症状，但可能成为感染病灶，必要时需经尿道碎石。
建议每日饮水2000毫升以上避免尿液浓缩，适度进行深蹲运动促进盆腔血液循环。限制高草酸食物如菠菜摄入，定期复查超声监测结石变化。若出现血尿、剧烈疼痛或发热需立即就诊，避免继发肾积水或败血症。
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