20天宝宝发烧可通过物理降温、调整喂养、保持环境舒适、观察症状变化、及时就医等方式处理。新生儿发热可能由环境过热、脱水、感染、代谢异常、中枢神经系统发育不全等因素引起。
解开包被或减少衣物，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免体温骤降。体温超过38℃时建议每30分钟复测一次，若持续升高需就医。
增加母乳或配方奶喂养频次，少量多次补充水分。发热时每公斤体重需增加10-15毫升液体摄入。家长需观察宝宝排尿次数，若6小时内无排尿需警惕脱水。
维持室温24-26℃，湿度50%-60%。避免直吹空调或风扇，使用加湿器时每日彻底清洁。家长需定时开窗通风，但避免宝宝直接接触对流风。
记录发热时间、最高温度及伴随症状。若出现拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮肤花斑、前囟膨隆等表现，提示可能存在新生儿败血症、化脓性脑膜炎等严重感染，需立即就医。
20天新生儿发热超过38℃或持续24小时以上必须就诊。医生可能根据情况使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，或进行血常规、CRP、血培养等检查明确病因。
家长需密切监测宝宝体温变化，发热期间避免包裹过厚。母乳喂养母亲应保持饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物。任何自行用药均存在风险，新生儿禁止使用退热贴、退烧药等成人降温方式。若宝宝出现抽搐、呻吟样呼吸、皮肤苍白等危急症状，需立即呼叫急救。
