64排CT一般能看清肾肿瘤，是诊断肾肿瘤的常用影像学检查手段之一。肾肿瘤的检出率与肿瘤大小、位置、密度等因素有关，64排CT通过多平面重建技术可清晰显示肿瘤形态、血供及周围组织关系。
64排CT具有较高的空间分辨率和时间分辨率，对直径超过1厘米的肾肿瘤检出率较高。扫描时可清晰区分肾囊肿与实性肿瘤，通过增强扫描还能评估肿瘤血供特点，帮助鉴别肾血管平滑肌脂肪瘤、肾细胞癌等常见类型。对于位置表浅的肿瘤或突出于肾轮廓外的占位，64排CT的显示效果更为明确。
当肾肿瘤体积较小或密度接近正常肾实质时，可能存在漏诊风险。部分等密度肿瘤在平扫期不易被发现，需依赖增强扫描的动态观察。对于内生性生长且直径小于1厘米的肿瘤，或伴有严重伪影的病例，可能需要结合超声或磁共振检查进行综合判断。
建议患者在检查前遵医嘱做好肠道准备，配合屏气训练以提高图像质量。若CT发现可疑占位，应进一步完成增强扫描或多期扫描，必要时进行穿刺活检明确病理性质。日常需注意观察血尿、腰痛等伴随症状，定期复查监测病情变化。
