性生活干涩可通过使用润滑剂、调整前戏方式、补充雌激素、治疗阴道炎症、心理疏导等方式改善。阴道干涩可能与激素水平下降、阴道炎、心理压力、药物副作用、缺乏性唤起等因素有关。
水溶性润滑剂如倍力乐人体润滑液能暂时缓解摩擦不适,适合偶尔干涩人群。硅基润滑剂持续时间更长但可能损坏避孕套材质。使用前需排除对甘油等成分过敏的情况,避免刺激黏膜。润滑剂不能替代病理因素治疗,长期依赖需排查病因。
延长前戏时间至20分钟以上有助于促进巴氏腺分泌润滑液。尝试感官刺激如爱抚、亲吻等非生殖器接触,可提升性兴奋度。性幻想或情趣用品辅助也能增强生理唤醒,但需伴侣共同协商。更年期女性可增加阴蒂刺激弥补阴道分泌不足。
围绝经期女性可遵医嘱使用雌三醇乳膏局部给药,改善阴道黏膜萎缩。口服结合雌激素片需监测乳腺和子宫内膜风险。植物雌激素如大豆异黄酮可能缓解轻度症状,但疗效不明确。雌激素替代治疗期间应定期复查激素水平。
细菌性阴道病可用甲硝唑阴道泡腾片,真菌感染选用克霉唑阴道栓。萎缩性阴道炎需联合雌激素治疗。反复发作需排查糖尿病等基础病。治疗期间避免性生活,伴侣必要时同步治疗。日常使用弱酸性护理液清洁外阴。
性焦虑或创伤后应激障碍建议进行认知行为治疗。伴侣关系紧张需共同接受性心理咨询。抗抑郁药引起的干涩可咨询医生调整为安非他酮等影响较小的药物。练习盆底肌放松技巧改善性交疼痛,必要时使用阴道扩张器渐进治疗。
日常可增加亚麻籽、深海鱼等富含欧米伽3食物摄入,帮助维持黏膜健康。穿纯棉内裤避免局部闷热,洗澡水温不宜过高。定期进行凯格尔运动增强盆底血流。若干涩伴随瘙痒、异常分泌物或出血,需及时排查阴道萎缩症、干燥综合征等疾病。伴侣应充分理解配合,避免强行性行为造成黏膜损伤。