终末血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、泌尿系统损伤等原因引起。终末血尿通常表现为排尿结束时尿液颜色变红或呈洗肉水样,可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
泌尿系统感染是终末血尿的常见原因,主要包括膀胱炎、尿道炎等。感染可能导致泌尿系统黏膜充血、水肿,排尿结束时膀胱收缩可能引起黏膜破损出血。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需注意多喝水,保持会阴清洁。
泌尿系统结石如膀胱结石、尿道结石等可能在排尿过程中移动,划伤泌尿系统黏膜导致终末血尿。结石刺激还可能引起排尿中断、尿痛等症状。治疗上可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进结石排出。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
膀胱肿瘤、尿道肿瘤等泌尿系统肿瘤可能因肿瘤表面血管破裂导致终末血尿。肿瘤引起的血尿通常为无痛性,可能伴有排尿困难等症状。治疗上需根据肿瘤性质选择经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等手术方式,术后可能需配合膀胱灌注化疗。
前列腺增生、前列腺炎等前列腺疾病可能导致终末血尿。增生的前列腺组织可能压迫尿道,排尿结束时前列腺充血可能导致出血。患者可能伴有尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。治疗上可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物。
泌尿系统损伤如膀胱挫伤、尿道损伤等可能导致终末血尿。损伤可能由外伤、医源性操作等因素引起。患者可能伴有排尿疼痛、尿潴留等症状。轻度损伤可通过休息、多喝水缓解,严重损伤可能需要留置导尿或手术治疗。
出现终末血尿应避免剧烈运动,减少辛辣刺激性食物摄入,保持每日饮水量在2000毫升以上。注意观察尿液颜色变化及伴随症状,记录血尿发生频率。避免自行服用止血药物掩盖病情,应及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜等检查明确病因。治疗期间应遵医嘱用药,定期复查评估治疗效果。