咽喉有疙瘩可能与慢性咽炎、扁桃体结石、咽喉部囊肿、乳头状瘤、恶性肿瘤等因素有关,通常表现为咽部异物感、吞咽不适、疼痛等症状。可通过喉镜检查、病理活检等方式明确诊断,并根据病因采取药物治疗或手术治疗。
长期吸烟、空气污染或反复感冒可能导致咽部黏膜慢性炎症,形成淋巴滤泡增生。表现为咽干、咽痒、咽部异物感,检查可见咽后壁颗粒状隆起。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、银黄含化片缓解症状,同时需戒烟并保持口腔清洁。
扁桃体隐窝内脱落上皮和细菌积聚钙化形成硬结,常伴有口臭和咽部阻塞感。检查可见扁桃体表面黄白色颗粒,可能引发反复扁桃体炎。较小结石可用生理盐水冲洗,较大结石需在医生操作下取出,反复发作者可考虑扁桃体切除术。
黏液腺导管阻塞或胚胎发育异常可能导致会厌、杓会厌襞等部位形成囊性肿物。多数无明显症状,增大后可影响吞咽或呼吸。喉镜下表现为光滑半透明隆起,确诊后可通过喉显微手术或激光切除治疗。
人乳头瘤病毒感染引起的良性肿瘤,好发于声带、室带等部位。表现为声音嘶哑、咳嗽,喉镜检查可见菜花样新生物。需通过喉镜下手术切除,术后可能复发,应定期复查并检测HPV病毒载量。
长期吸烟饮酒或EB病毒感染可能诱发喉癌、下咽癌,早期表现为咽痛、痰中带血,晚期出现呼吸困难。喉镜下可见溃疡性肿物,病理活检可确诊。根据分期选择放疗、喉部分切除术或全喉切除术,需配合营养支持和语言康复训练。
日常应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持室内空气湿润。出现持续咽喉异物感超过两周、伴随消瘦或声音嘶哑时需及时就诊耳鼻喉科。喉镜检查前需空腹4小时,检查后2小时内禁食水,术后患者需遵循流质饮食过渡方案并定期复查喉镜。