耳垂有硬东西摁它会痛可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结肿大、表皮样囊肿或外伤后瘢痕增生等原因引起的，可通过局部热敷、药物治疗或手术切除等方式治疗。
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂淤积形成的囊性病变，触摸时质地较硬且可能伴随压痛。囊肿继发感染时会出现红肿热痛。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用抗生素，若反复感染或体积较大需手术切除。
毛囊炎是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起的炎症，表现为耳垂局部硬结伴触痛，可能伴随脓头形成。治疗可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，严重时口服头孢呋辛酯片。日常需保持耳部清洁干燥。
耳垂周围淋巴结因口腔炎症、中耳炎等邻近感染可能出现反应性增生，表现为可活动的硬结伴压痛。治疗需针对原发病使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，淋巴结通常随炎症消退而缩小。
表皮样囊肿为皮肤表皮细胞植入真皮形成的良性肿物，囊壁含角蛋白，触诊有弹性或坚硬感，继发感染时疼痛明显。治疗以手术完整切除为主，避免挤压以防破裂导致炎症扩散。
耳垂穿刺、撕裂伤等愈合过程中可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，表现为质硬包块伴压痛。早期可局部注射复方倍他米松注射液，顽固性病变需手术联合放射治疗。
建议避免反复触摸或挤压耳垂硬结，观察是否伴随红肿、发热或体积增大。日常注意耳部清洁，避免使用刺激性护肤品。若硬结持续存在超过两周、快速增大或疼痛加剧，应及时至耳鼻喉科或皮肤科就诊，通过超声检查明确性质。治疗期间忌辛辣饮食，保持充足睡眠有助于炎症消退。
