月子里可通过仰卧位、侧卧位、半卧位、俯卧位、交替变换体位等方式保护腰部。产后腰痛可能与激素水平变化、肌肉劳损、腰椎受力不均等因素有关。
仰卧时在膝关节下方垫软枕,使髋关节屈曲15-20度,能减少腰椎前凸角度。选择中等硬度床垫,避免过软导致脊柱变形。每日保持该体位1-2小时,配合腹式呼吸锻炼可增强核心肌群稳定性。
侧卧时双腿间夹孕妇枕,保持脊柱与床面平行。头部枕头高度以单侧肩宽为宜,避免颈椎侧弯。哺乳时建议采用90度侧卧位,后背用靠垫支撑,减少腰部旋转受力。每2小时更换左右侧方向。
床头抬高30-45度,腰后放置记忆棉靠垫,使腰椎保持自然生理曲度。适合哺乳、进食时采用,每次不超过30分钟。起身时先转为侧卧位再用手臂支撑坐起,避免直接仰卧起坐增加腰椎剪力。
每日短时间俯卧可缓解腰肌紧张,需在骨盆下方垫薄枕减轻腰椎压力。单次维持5-10分钟,注意保持呼吸道通畅。合并耻骨联合分离者禁用该体位。
每1-2小时更换体位,避免单一姿势导致肌肉僵硬。变换时动作缓慢,用手臂支撑分担腰部负荷。可配合骨盆带稳定关节,但连续佩戴不超过4小时。
产后6周内避免久站久坐,使用尿布台减少弯腰动作。补充钙剂及维生素D促进骨骼修复,每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量。如出现持续腰痛伴下肢放射痛,需排除腰椎间盘突出等病理因素。注意保暖避免腰部受凉,选择软底平底鞋减少行走时脊柱冲击力。