怀孕40天通常可以进行药物流产，但需在医生严格评估后使用。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠终止，需排除宫外孕、药物过敏等禁忌症。
药物流产通过米非司酮片与米索前列醇片联合用药完成。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止发育，米索前列醇片促进子宫收缩排出妊娠组织。用药后需观察阴道出血量与腹痛情况，完整流产者出血量通常少于月经量，妊娠组织排出后出血逐渐减少。用药期间可能出现恶心呕吐、腹泻、发热等药物反应，严重过敏或大出血需立即就医。
存在瘢痕子宫、贫血、肾上腺疾病等情况时禁用药物流产。服药后2周需复查超声确认宫腔是否干净，若发现不全流产需行清宫术。药物流产成功率较高，仍有少数可能出现流产失败或大出血等风险，不可自行购药使用。
流产后需休息1-2周，禁盆浴及性生活1个月，保持会阴清洁预防感染。饮食应增加优质蛋白与含铁食物如瘦肉、动物肝脏，避免生冷辛辣刺激。出现发热、持续腹痛或出血超过月经量时需及时返院检查。建议后续采取可靠避孕措施，半年内避免再次妊娠。
