哺乳期通常可以拍片子,但需根据检查类型和辐射剂量评估风险。常规X光、CT等放射性检查对乳汁影响极小,必要时可在防护措施下进行;但放射性核素检查需暂停哺乳24-48小时。
哺乳期接受X光、CT等电离辐射检查时,辐射剂量通常远低于影响乳汁安全的阈值。这些检查的辐射范围局限在目标部位,不会在体内蓄积或改变乳汁成分。检查后无须中断哺乳,但建议主动告知医生哺乳状态以便调整防护方案,如进行乳腺检查需排空乳汁减少伪影。部分增强CT需使用含碘造影剂,虽极少进入乳汁,但过敏体质者应谨慎。
涉及放射性核素如骨扫描、PET-CT等检查时,药物会通过乳汁进入婴儿体内。需在检查前用吸奶器储备乳汁,检查后按药物半衰期暂停亲喂1-2天,期间定期排空弃用乳汁。具体禁哺时长需核医学科医生根据同位素类型判定,如锝-99m需停喂12小时,而碘-131需隔离数周。
哺乳期女性出现骨折、肺炎等急需影像诊断的情况时,不应因哺乳延误检查。优先选择超声、MRI等无辐射方式,必须做放射性检查时可用铅衣保护甲状腺和腹部。日常避免不必要的重复检查,检查后多饮水促进造影剂代谢。若对检查有疑虑,建议与产科及影像科医生共同评估风险收益比。