孕妇通常在怀孕5-6个月开始出现脚肿，多见于妊娠中晚期。脚肿可能与子宫增大压迫静脉、激素变化或妊娠期高血压等因素有关。
随着胎儿发育，子宫逐渐增大会压迫下腔静脉，导致下肢血液回流受阻，引发脚踝和足部水肿。这种生理性水肿多发生在下午或长时间站立后，休息或抬高下肢后可缓解。孕期激素水平变化会使体内水分潴留，加重组织间隙液体积聚。钠盐摄入过多、长时间保持同一姿势也可能诱发或加重脚肿。
若脚肿伴随血压升高、尿蛋白阳性或短时间内体重快速增长，需警惕妊娠期高血压疾病。病理性水肿可能由子痫前期、肾脏功能异常或静脉血栓等引起，通常表现为晨起不消退的全身性水肿。双下肢不对称肿胀伴疼痛时，应排除深静脉血栓形成。
建议孕妇采取左侧卧位休息，避免长时间站立或久坐，穿着宽松鞋袜。每日摄入水分1500-2000毫升，控制钠盐在5克以内。定期监测血压和尿蛋白，出现头痛、视物模糊或尿量减少时需立即就医。适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于促进血液循环，但需避免过度劳累。
