单侧鼻塞，可能是鼻咽癌吗

单侧鼻塞可能是鼻咽癌的表现之一，但更多与鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等常见疾病相关。鼻咽癌的典型症状还包括颈部淋巴结肿大、耳鸣、听力下降、复视等，需结合影像学及病理检查确诊。

1、鼻炎

过敏性鼻炎或慢性鼻炎常导致单侧或双侧鼻塞，伴随打喷嚏、流清涕。发病与过敏原刺激、感染等因素有关。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物，配合生理盐水冲洗鼻腔。家长需注意保持儿童居住环境清洁，避免接触花粉、尘螨等过敏原。

2、鼻窦炎

急性鼻窦炎多由细菌感染引起，表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛。慢性鼻窦炎可能与解剖异常或免疫缺陷有关。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，严重者需鼻内镜手术。家长应督促患儿每日用海盐水喷鼻，促进分泌物排出。

3、鼻中隔偏曲

先天发育或外伤导致的鼻中隔偏曲，可引起持续性单侧鼻塞。轻度者可用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂缓解症状，重度偏曲需行鼻中隔矫正术。术后需避免用力擤鼻，定期复查防止粘连。

4、鼻腔异物

儿童常见因玩耍时将小物件塞入鼻腔，导致单侧鼻塞伴恶臭分泌物。家长发现后应立即就医取出，不可自行掏挖以防异物深入。医生可能使用前鼻镜配合吸引器处理，必要时行影像学定位。

5、鼻咽癌

鼻咽癌早期可能仅表现为单侧鼻塞，随病情进展可出现涕中带血、头痛、颅神经麻痹等症状。EB病毒感染是主要诱因，确诊需鼻咽镜活检及MRI检查。治疗以放疗为主，可联合顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物。

出现单侧鼻塞应避免用力擤鼻或自行使用血管收缩剂超过一周。建议保持室内湿度，用生理性海水鼻腔喷雾护理。若症状持续2周以上或伴随出血、视力改变，需尽早就诊耳鼻喉科。日常注意增强体质，避免吸烟及腌制食品，高危地区人群可定期进行EB病毒抗体筛查。