抑郁症的发病原因主要有遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、人格特质、躯体疾病等。抑郁症是一种常见的精神障碍,表现为持续情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状,严重时可能出现自杀倾向。
抑郁症具有明显的家族聚集性。一级亲属中有抑郁症患者的人群患病概率显著增高。这可能与5-羟色胺转运体基因、脑源性神经营养因子基因等遗传变异有关。对于有家族史的人群,建议定期进行心理健康筛查,早期发现异常及时干预。
抑郁症患者常存在神经递质系统功能紊乱,包括5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质水平异常。这些神经递质参与情绪调节、认知功能等生理过程。临床上常用的抗抑郁药物如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等,主要通过调节这些神经递质发挥作用。
长期处于高压状态、遭遇重大负性生活事件如亲人离世、婚姻破裂、失业等,都可能诱发抑郁症。这些应激事件会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,皮质醇水平升高,进而影响情绪调节。建议通过心理咨询、正念训练等方式缓解压力。
具有神经质、完美主义、过度自我批评等人格特征的个体更容易患抑郁症。这类人群往往对负面信息更为敏感,应对压力的能力较弱。认知行为疗法可以帮助这类患者改变不良认知模式,建立更健康的思维方式。
某些慢性疾病如甲状腺功能减退、糖尿病、心血管疾病等常伴随抑郁症状。这些疾病可能通过炎症反应、代谢异常等途径影响大脑功能。临床上常用的米氮平片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等药物可同时改善抑郁和躯体症状。
抑郁症的预防和治疗需要综合干预。保持规律作息,保证充足睡眠,坚持适度运动如快走、瑜伽等有氧运动。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。建立良好的社会支持系统,与家人朋友保持沟通。出现持续情绪低落、兴趣减退等症状时应及时到精神心理科就诊,在医生指导下进行规范治疗。治疗期间应遵医嘱用药,定期复诊评估疗效,不可擅自调整药物剂量或停药。