肾衰竭患者接受透析后的生存期通常可达5-10年，实际时间受到原发疾病控制、并发症管理、透析充分性、营养状况、年龄等因素影响。
糖尿病肾病或高血压肾病等基础疾病进展速度直接影响生存期。血糖血压稳定达标可延缓残余肾功能恶化，减少心血管事件。需定期监测糖化血红蛋白和动态血压，必要时调整降糖降压方案。合并肾小球肾炎者需评估是否需免疫抑制治疗。
贫血、矿物质骨代谢紊乱、心功能不全等并发症会显著缩短生存期。规范使用促红细胞生成素、铁剂、磷结合剂等药物，维持血红蛋白和血磷在目标范围。心血管疾病是透析患者主要死因，需严格控制液体负荷和血脂。
每周3次血液透析且Kt/V达标者生存率较高。腹膜透析患者需保证每日交换量和超滤量。透析不充分会导致尿毒症毒素蓄积，加速营养不良和心血管损害。定期评估透析剂量并及时调整处方。
血清白蛋白水平与生存率呈正相关。需保证每日每公斤体重1.2克优质蛋白摄入，补充水溶性维生素。避免过度限制饮食导致营养不良，定期进行人体成分分析。合并糖尿病患者需兼顾血糖控制与营养供给。
60岁以下患者中位生存期可达8-12年，70岁以上约3-5年。年轻患者更可能接受肾移植，但需评估手术耐受性。老年患者需重点防范感染和跌倒风险，个体化调整透析方案。
透析患者需严格限制高钾高磷食物，每日水分摄入控制在尿量加500毫升以内。适度进行抗阻运动维持肌肉量，避免体重波动过大。规律监测干体重和血压，及时处理皮肤瘙痒、失眠等不适。保持接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防感染。与医护团队保持密切沟通，定期评估透析充分性和营养指标，必要时考虑肾移植评估。心理支持对改善长期预后同样重要。
