小细胞肺癌晚期患者的存活率通常较低，5年生存率约为2%-5%。存活率受肿瘤分期、治疗反应、患者身体状况等多种因素影响。
小细胞肺癌晚期确诊时多数已发生远处转移，对化疗和放疗敏感但易复发。局限期患者接受同步放化疗后中位生存期可达12-16个月，广泛期患者中位生存期约为8-12个月。免疫治疗联合化疗可延长部分患者生存期3-5个月。年龄较轻、体能状态评分较好、对初始治疗反应敏感的患者预后相对改善。乳酸脱氢酶水平升高、肝转移或多器官转移的患者预后较差。
建议晚期患者通过营养支持维持体重，选择高蛋白、高热量的食物如鸡蛋羹、鱼肉泥。适当进行床边活动有助于预防深静脉血栓。疼痛管理可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片或芬太尼透皮贴剂。家属需帮助患者保持口腔清洁，定期翻身预防压疮。出现咯血或呼吸困难时应立即联系医护人员。
