动脉血管畸形可通过脑血管造影、磁共振血管成像、CT血管成像、超声检查、数字减影血管造影等方式检查。动脉血管畸形可能与先天性发育异常、外伤、感染等因素有关,通常表现为头痛、癫痫、肢体无力等症状。
脑血管造影是诊断动脉血管畸形的金标准,通过向血管内注入造影剂,利用X线成像技术观察血管形态。该检查能清晰显示畸形的供血动脉、引流静脉及病灶范围,有助于制定手术或介入治疗方案。检查前需评估肾功能,避免造影剂肾病风险。
磁共振血管成像无需注射造影剂即可显示血管结构,适用于肾功能不全患者。该技术通过三维重建可多角度观察畸形血管团,对脑干等关键部位的微小畸形检出率较高。检查过程中需保持静止,避免运动伪影影响图像质量。
CT血管成像通过快速螺旋扫描和三维重建技术,能清晰显示畸形血管与周围骨性结构的关系。该检查耗时短,适用于急诊评估疑似出血病例。检查时需注射碘对比剂,甲状腺功能亢进者禁用。
经颅多普勒超声可用于筛查表浅部位的动脉血管畸形,通过血流频谱分析判断异常血流动力学改变。该检查无创便捷,适合儿童及孕妇等特殊人群,但对深部病灶分辨率有限,需结合其他影像学确认。
数字减影血管造影通过计算机处理去除骨骼和软组织影像,突出显示血管病变。该技术对微小瘘口和早期静脉引流显示优于常规造影,常用于介入治疗前的精细评估。检查后需压迫穿刺点防止血肿形成。
确诊动脉血管畸形后应避免剧烈运动和高压环境,定期复查监测病灶变化。饮食宜清淡,控制血压在正常范围,减少咖啡因摄入。若出现突发剧烈头痛或意识障碍,须立即就医。治疗方案需根据畸形位置、大小及症状由神经外科医生综合评估,可选择介入栓塞、手术切除或立体定向放疗等方式。