35周早产儿体重4斤7两通常需要在保温箱中观察7-14天，具体时间需根据体温调节能力、呼吸功能、喂养情况等综合评估。
早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热导致低体温。保温箱能提供稳定的中性温度环境，减少能量消耗。多数35周早产儿在出生后1-2周内可逐步适应外界环境温度，当体重稳定增长至5斤以上，能自主维持36.5-37.5℃的体温，且经口喂养量达到每公斤体重150毫升时，可考虑脱离保温箱。部分合并呼吸窘迫综合征或感染的早产儿，可能需要延长至3周左右，需通过心电监护、血气分析等指标动态评估。
出院后家长需保持室温24-26℃，湿度50%-60%，避免包裹过厚引发捂热综合征。定期监测体重增长曲线，按医嘱补充维生素D和铁剂，注意观察呼吸、肤色及反应能力，出现体温波动或喂养困难时及时复诊。
