弓形子宫怀孕需注意定期产检、避免剧烈运动、监测出血腹痛症状、控制体重增长、预防感染。弓形子宫属于子宫发育异常,可能增加流产、早产等风险,需加强孕期管理。
弓形子宫孕妇应每2-4周进行一次产前检查,重点监测宫颈长度和胎儿发育情况。孕早期需通过超声确认孕囊位置,排除宫角妊娠风险。孕中期建议进行胎儿系统筛查,评估子宫形态对胎儿活动空间的限制。孕晚期需增加胎心监护频率,必要时进行生物物理评分。
孕期应禁止跑跳、负重等腹部受力活动,可选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动。子宫形态异常可能影响胎盘血供,剧烈运动易诱发宫缩。日常活动需避免突然体位改变,久站或久坐后应缓慢起身。出现下坠感应立即卧床休息。
出现阴道出血、持续性腹痛或腰骶部坠胀需及时就医。弓形子宫可能合并宫颈机能不全,孕中期突发宫缩可能提示先兆流产。胎动异常减少或增强都需进行胎心监测。妊娠期高血压和胎膜早破的发生概率较高,需密切观察血压和阴道流液情况。
建议整个孕期体重增长控制在10-12公斤以内。过度增重会加重子宫负荷,可能诱发妊娠期糖尿病。饮食应保证优质蛋白和膳食纤维摄入,减少高糖高脂食物。每周固定时间晨起空腹称重,体重单周增长超过1公斤需调整饮食结构。
注意会阴清洁,每日更换棉质内裤。泌尿系统感染可能上行引发绒毛膜羊膜炎,出现尿频尿痛需及时尿检。避免公共场所盆浴,流感季节减少人群接触。体温超过37.3℃或出现阴道分泌物异常应进行白带常规检查。
弓形子宫孕妇需保证每日8小时睡眠,采取左侧卧位改善子宫供血。饮食中增加瘦肉、西蓝花等富含铁和叶酸的食物,必要时遵医嘱补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片等保胎药物。保持情绪稳定,避免焦虑情绪影响内分泌,出现宫缩频繁时可临时服用盐酸利托君片抑制宫缩,所有用药需严格在产科医师指导下进行。建议提前与产科医生讨论分娩方式,多数情况下需选择剖宫产终止妊娠。