肝硬化可能会使甲胎蛋白升高。甲胎蛋白升高通常与肝细胞再生或肝癌有关，肝硬化患者由于肝脏持续损伤和修复，可能出现甲胎蛋白轻度升高。若甲胎蛋白显著升高，需警惕肝癌可能。
肝硬化患者的肝细胞长期处于损伤与再生过程中，再生肝细胞可能分泌少量甲胎蛋白，导致血液中该指标轻度升高。这种升高多为暂时性，数值通常不超过400微克/升，且波动幅度较小。临床监测时需结合肝功能、超声等检查综合评估，排除其他干扰因素如肝炎活动期或胆管阻塞。
当肝硬化患者甲胎蛋白持续超过400微克/升或短期内快速上升时，需高度怀疑肝癌。肝癌细胞具有强分泌甲胎蛋白的特性，此时应进行增强CT或核磁共振检查。部分肝硬化合并肝癌患者可能出现甲胎蛋白不升高的情况，因此影像学检查不可缺。
肝硬化患者应每3-6个月定期检测甲胎蛋白和肝脏超声，避免饮酒及肝毒性药物，保持低脂高蛋白饮食。若发现甲胎蛋白异常波动或伴随消瘦、肝区疼痛等症状，须立即就诊肝胆外科或消化内科进一步排查。
