水痘抓破后可能会留疤。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要表现为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。若疱疹被抓破，可能继发细菌感染，增加留疤概率。
水痘疱疹本身属于浅表性皮损，未破损时通常不会遗留疤痕。但疱疹液含有大量病毒，搔抓可能导致疱疹破裂，表皮缺损加深至真皮层。真皮层含有胶原纤维和弹力纤维，损伤后修复过程中若成纤维细胞过度增生，可能形成增生性疤痕。儿童因皮肤修复能力强，轻微破损后疤痕较浅；成人或疤痕体质者更易遗留明显疤痕。
继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染时，炎症反应会加重局部组织损伤。细菌产生的蛋白酶可分解细胞外基质，延缓伤口愈合，导致疤痕增宽或凹陷。面部、胸背部等张力较大部位的皮损更易形成疤痕。若合并发热、脓性分泌物等感染迹象，需及时就医处理。
建议保持疱疹清洁干燥，避免搔抓。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，继发感染时外用莫匹罗星软膏或口服头孢克洛干混悬剂。结痂期可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进修复。日常穿着宽松棉质衣物，饮食避免辛辣刺激。疤痕体质者痊愈后早期使用硅酮凝胶可预防增生。
