荨麻疹性血管炎与普通荨麻疹不是同一种疾病。荨麻疹性血管炎属于免疫复合物介导的小血管炎，而普通荨麻疹是IgE介导的过敏反应，两者在发病机制、临床表现及治疗上存在显著差异。
荨麻疹性血管炎主要表现为持续24小时以上的风团样皮损，常伴随紫癜、关节痛或发热，皮肤活检可见白细胞碎裂性血管炎改变。该病可能与系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病相关，需通过血液检查抗核抗体、补体水平等辅助诊断。治疗上需使用羟氯喹片、秋水仙碱片等免疫调节药物，严重时需口服泼尼松片控制炎症。
普通荨麻疹的皮损通常在24小时内消退，表现为瘙痒性风团，无紫癜或系统性症状。常见诱因包括食物过敏、药物反应或物理刺激，可通过血清IgE检测或过敏原筛查明确病因。急性发作时可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，慢性患者需长期服用非索非那定片联合奥马珠单抗注射液治疗。
日常需避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食上限制海鲜、坚果等易致敏食物，保持规律作息有助于调节免疫功能。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，或皮损持续超过6周伴关节症状，应及时至风湿免疫科就诊。
