荨麻疹性血管炎通常难以根治，但通过规范治疗可有效控制症状并减少复发。该病属于慢性免疫异常性疾病，治疗目标以缓解皮肤损害、预防内脏受累为主，需长期随访管理。
荨麻疹性血管炎的治疗效果与个体免疫状态密切相关。多数患者经抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙痒后，联合糖皮质激素如泼尼松片或免疫抑制剂如环磷酰胺片可显著改善血管炎性皮损。皮肤活检确诊后，医生会根据血尿常规、补体水平等指标调整方案，部分患者需持续用药1-3年。日常需记录风团持续时间、是否伴关节痛或蛋白尿等症状变化。
少数合并严重内脏损害或遗传性补体缺陷的患者预后较差，可能需生物制剂如奥马珠单抗注射液干预。这类患者皮损常持续超过24小时且遗留色素沉着，需定期监测肾功能和肺部CT。妊娠期患者用药需特别谨慎，避免甲氨蝶呤等致畸药物。
建议患者避免冷热刺激、剧烈运动等物理诱因，穿着宽松棉质衣物。发作期可冷敷患处，忌食海鲜、坚果等高组胺食物。随诊时需复查血沉、抗核抗体等指标，及时调整用药方案。保持规律作息有助于稳定免疫系统功能。
