荨麻疹性血管炎的症状主要表现为皮肤风团、紫癜样皮疹、关节疼痛、发热以及内脏损害。荨麻疹性血管炎是一种以皮肤小血管炎症为特征的疾病,可能与免疫复合物沉积、感染、药物过敏等因素有关。
皮肤风团是荨麻疹性血管炎的典型症状,表现为皮肤上出现红色或苍白色隆起性斑块,伴有明显瘙痒。风团持续时间通常超过24小时,消退后可能遗留色素沉着。皮肤风团可能与免疫系统异常激活导致组胺释放有关。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解症状。
紫癜样皮疹表现为皮肤出现紫红色斑点或斑片,按压不褪色,多分布于下肢。紫癜样皮疹可能与血管炎症导致红细胞外渗有关。患者可能伴有皮肤触痛或烧灼感。紫癜样皮疹需与单纯性紫癜鉴别,必要时需进行皮肤活检确诊。治疗上可遵医嘱使用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素控制炎症。
关节疼痛多表现为对称性关节肿胀、压痛,常见于膝关节、腕关节等部位。关节症状可能与免疫复合物在关节滑膜沉积引发炎症反应有关。患者活动时疼痛加重,休息后可缓解。关节疼痛需与类风湿关节炎鉴别,可通过实验室检查排除其他风湿性疾病。治疗上可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。
发热多为低至中度热,体温波动在37.5-39℃之间,可伴有乏力、食欲减退等全身症状。发热可能与炎症因子释放导致体温调节中枢紊乱有关。发热症状通常随病情控制而缓解。持续高热需警惕感染可能,应及时就医排查。治疗上可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等退热药物。
内脏损害可表现为腹痛、恶心呕吐、蛋白尿、血尿等症状,严重者可出现肾功能不全。内脏损害可能与血管炎症累及相应器官有关。肾脏是最常受累的器官,可通过尿常规、肾功能检查评估。治疗上需积极控制原发病,严重者可遵医嘱使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。
荨麻疹性血管炎患者应注意避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激食物和已知过敏食物。保持规律作息,避免过度劳累。注意观察皮肤变化和全身症状,如出现新发皮疹、持续发热或脏器功能异常应及时复诊。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药。