心脏造影一般比较安全，但存在一定风险，可能引起造影剂过敏、血管损伤、心律失常等并发症。心脏造影主要用于诊断冠心病、心肌病等心血管疾病，需由专业医生评估后进行操作。
心脏造影过程中可能因个体差异出现造影剂过敏反应，轻者表现为皮肤瘙痒、皮疹，重者可出现喉头水肿、过敏性休克。操作时导管可能损伤血管内膜，导致局部血肿、假性动脉瘤或血管痉挛。部分患者可能出现一过性心律失常，如室性早搏、窦性心动过缓，极少数情况下诱发严重心律失常。肾功能不全患者使用含碘造影剂可能加重肾脏负担，导致造影剂肾病。术后穿刺部位可能出现出血、感染，需加压包扎并密切观察。
心脏造影的严重并发症如心肌穿孔、急性心肌梗死、脑栓塞等发生率较低，多与患者基础病情复杂或操作难度大有关。对造影剂过敏史、严重肝肾功能障碍、未控制的甲亢患者风险相对较高。检查前需完善凝血功能、甲状腺功能等评估，术中持续心电监护，术后卧床休息并监测生命体征。出现胸闷、气促、穿刺处剧痛等异常需立即告知医护人员。
进行心脏造影前应告知医生药物过敏史和既往病史，检查后24小时内多饮水促进造影剂排泄。术后避免穿刺侧肢体剧烈活动，观察穿刺点有无渗血肿胀。合并糖尿病、高血压等慢性病患者需继续规律用药，定期复查心电图和肾功能。日常保持低盐低脂饮食，控制体重和情绪波动，有助于降低心血管疾病风险。
