心肌缺血通常不是由营养不良直接造成的。心肌缺血主要与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛或血栓形成等因素有关，可能表现为胸痛、胸闷等症状。营养不良可能间接影响心血管健康，但并非直接病因。
冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因，长期高脂饮食、高血压等因素可导致血管壁脂质沉积形成斑块，造成管腔狭窄。血管痉挛多与吸烟、寒冷刺激或情绪波动相关，突发性血管收缩可减少心肌供血。血栓形成常因斑块破裂诱发血小板聚集，完全阻塞血管时可能引发急性心肌梗死。部分患者存在先天性血管畸形或炎症性疾病，也可能影响心肌血液供应。
营养不良可能通过多种机制间接影响心血管系统。长期缺乏B族维生素可能导致同型半胱氨酸升高，损伤血管内皮功能。缺铁性贫血会降低血液携氧能力，加重心肌缺氧症状。极端节食造成的电解质紊乱可能诱发心律失常。但这些情况通常需要合并其他危险因素才会导致心肌缺血，单纯营养不良较少作为独立病因。
建议保持均衡饮食，适量摄入全谷物、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，控制盐分和饱和脂肪摄入。规律进行有氧运动有助于改善冠状动脉血流储备。存在高血压、糖尿病等基础疾病者需严格遵医嘱用药，定期监测血脂、血糖指标。若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状应及时就医，通过冠脉造影等检查明确诊断。
