服用阻断药一般不会影响生育能力，但具体需结合药物类型及个体健康状况评估。阻断药主要包括艾滋病暴露后预防用药、乙肝母婴阻断药物等，不同药物对生殖系统的影响存在差异。
艾滋病暴露后预防用药通常需连续服用28天，常见组合如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦，这类药物短期使用对生育功能无明显损害。部分抗逆转录病毒药物可能引起轻微激素波动，但停药后多可恢复正常。备孕期间使用需监测肝功能及血常规，避免药物蓄积。妊娠期女性使用需调整剂量，拉米夫定等药物属于妊娠安全B级。
乙肝母婴阻断药物如替比夫定、替诺福韦在妊娠中晚期使用安全性较高，可有效降低新生儿感染概率。长期服用核苷类似物可能影响线粒体功能，建议孕前3-6个月进行精液质量或卵巢储备评估。罕见情况下，依法韦仑等药物可能导致神经管畸形，需在孕前更换为更安全的方案。携带乙肝病毒的男性服用阿德福韦酯期间，精子DNA碎片率可能暂时升高。
备孕夫妇使用阻断药物期间，建议定期进行生殖健康检查，包括精液分析、性激素六项和排卵监测。HIV阳性患者通过规范治疗实现病毒载量检测不到时，可显著降低母婴传播风险。用药期间发现月经紊乱或精子活力下降，应及时咨询感染科与生殖医学科专家。哺乳期女性需注意部分药物会通过乳汁分泌，需选择适合哺乳期的阻断方案。
计划怀孕前应与主治医生充分沟通，必要时进行药物调整或过渡期管理。保持规律作息和均衡饮食有助于减轻药物代谢负担，适量补充维生素E和辅酶Q10可能改善生殖细胞质量。避免在药物浓度峰值时段受孕，建议在末次服药12小时后进行生育活动。所有阻断药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或中断治疗。
