4个月宝宝通常不能自主站立。婴幼儿运动发育遵循一定规律，4月龄时脊柱和下肢骨骼肌肉尚未具备支撑体重的条件，强行站立可能对髋关节和下肢发育造成不良影响。
4月龄婴儿运动能力主要集中在俯卧抬头、翻身等大动作，此时髋关节臼窝较浅，股骨头未完全骨化，下肢肌肉力量不足以维持站立姿势。若家长过早扶站，可能导致髋关节发育不良或O型腿等骨骼变形。正常发育的婴儿通常在9-12个月才能完成独立站立，此前应遵循抬头、翻身、独坐、爬行的自然发育顺序。
极少数存在肌张力异常的婴儿可能在4个月时表现出下肢强直或过度伸展，这种情况多与脑损伤或神经系统疾病有关，需通过儿科神经学检查评估。但即使存在异常肌张力，也不意味着具备功能性站立能力，反而需要医疗干预。
家长应避免通过学步车等工具强制婴儿站立，日常可多进行俯卧训练促进腰背肌肉发育。定期儿童保健体检时，医生会通过发育商测评判断运动里程碑达成情况。若发现婴儿存在异常站立反射或肌张力问题，建议尽早就诊儿童康复科进行专业评估。
