怀孕18周感觉不到胎动可能是正常现象，但也可能与胎儿发育异常有关。胎动通常在18-20周开始被感知，初产妇可能更晚，经产妇可能稍早。胎动初期可能不规律且轻微，容易被忽略。
多数情况下，18周未感知胎动属于正常现象。胎儿此时体积较小，活动空间较大，动作幅度较轻。孕妇腹壁厚度、胎盘位置等因素也会影响感知。初产妇由于缺乏经验，可能将胎动误认为肠蠕动。建议选择安静环境侧卧，专注感受腹部轻微颤动或冒泡感，这种感知方式更为准确。
少数情况下需警惕胎儿异常。若既往产检提示胎儿生长受限、羊水过少等问题，或孕妇合并妊娠期高血压、糖尿病等疾病，可能影响胎儿活动。孕妇吸烟、饮酒或服用某些药物也可能抑制胎动。如超过20周仍无胎动，或原有胎动突然减少，伴随腹痛、阴道流血等症状，需立即就医排查胎盘功能异常、胎儿窘迫等情况。
建议每日固定时间进行胎动计数，选择餐后1小时侧卧位记录。合理补充营养，避免长时间仰卧。如持续担忧或出现异常症状，应及时进行超声检查和胎心监护。保持规律产检，医生会根据宫高腹围增长、多普勒听诊等情况综合评估胎儿状况。
