肝上长肿瘤不一定是癌症，可能是良性肿瘤也可能是恶性肿瘤。肝脏肿瘤主要包括肝血管瘤、肝腺瘤等良性病变，以及肝细胞癌、胆管细胞癌等恶性肿瘤。具体性质需通过病理检查确诊。
肝脏良性肿瘤生长缓慢且边界清晰，肝血管瘤是最常见的类型，通常无明显症状，多在体检时偶然发现。肝腺瘤多见于长期服用避孕药的女性，体积较大时可能出现右上腹隐痛。这类肿瘤若无症状或体积较小，一般无须特殊治疗，定期复查超声或CT即可。若肿瘤增大压迫周围组织或存在破裂风险，可考虑手术切除。
肝脏恶性肿瘤生长迅速且易转移，肝细胞癌多与乙肝病毒感染、肝硬化相关，早期可能仅表现为乏力、食欲减退。胆管细胞癌常伴随皮肤巩膜黄染、陶土样大便。恶性肿瘤需综合评估后采取手术切除、介入栓塞、靶向治疗等措施。部分晚期患者可能需肝移植。
发现肝脏肿瘤后应及时就医，完善甲胎蛋白检测、增强CT或MRI等检查。日常生活中应避免饮酒，控制高脂肪饮食，乙肝患者需规律抗病毒治疗。40岁以上人群建议每年进行肝脏超声筛查，有肝癌家族史者需缩短复查间隔。
