肾结石激光碎石术通常对肾脏的伤害较小,属于微创治疗方式。激光碎石通过精准定位结石并粉碎,可减少对周围组织的损伤,但术后可能出现轻微血尿或短暂肾功能波动。
激光碎石利用高能激光将结石分解成细小颗粒,配合输尿管镜操作可避免开刀创伤。手术过程中可能因激光热能或机械刺激导致肾盂黏膜轻微损伤,表现为术后1-2天淡红色尿液,多数可自行恢复。部分患者可能出现腰部隐痛或尿频症状,与碎石排出过程有关,通常3-5天缓解。术前评估结石位置、大小及肾功能状态能显著降低风险,术中采用脉冲式激光和盐水灌注可有效控制温度。
极少数情况下可能发生严重并发症,如输尿管穿孔或感染性休克,多见于既往有泌尿系统感染、肾功能不全或复杂结石患者。若术前存在尿路梗阻或凝血功能障碍,可能增加出血或肾积水风险。术后持续发热、鲜红色血尿或剧烈腰痛需警惕严重损伤,应立即就医处理。对于孤立肾、儿童或妊娠期患者,需严格评估手术必要性并调整激光参数。
术后应每日饮水2000毫升以上促进残石排出,2周内避免剧烈运动。定期复查泌尿系超声观察结石清除情况,必要时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。若出现排尿疼痛或尿液浑浊,可遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染,但禁止自行服用排石药物。