下肢静脉曲张患者需注意避免久站久坐、穿戴医用弹力袜、控制体重、适度运动及定期就医评估。下肢静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞的慢性疾病,严重时可引发皮肤溃疡或血栓。
长时间保持同一姿势会加重下肢静脉压力,建议每30分钟活动踝关节或短途行走,促进小腿肌肉泵血。职业需久站者可选择间歇性垫高脚尖,久坐者避免跷二郎腿。夜间睡眠时可抬高下肢15-20厘米,利用重力改善血液回流。
二级压力弹力袜能提供梯度压力支撑浅静脉,晨起未下床前穿戴,睡前脱下。选择膝下或大腿款需根据曲张范围决定,初次使用应从白天短时间穿戴逐步适应。洗涤时避免暴晒和柔顺剂,每3-6个月更换以保证压力效果。
体重指数超过24会显著增加下肢静脉负荷,建议通过低盐高纤维饮食减少水钠潴留。每日饮水量保持1.5-2升避免血液黏稠,限制精制碳水及饱和脂肪摄入。合并肥胖者减重5%-10%即可明显改善静脉回流效率。
游泳、骑自行车等非负重运动可增强腓肠肌收缩而不增加静脉压力,每周3-5次,每次30分钟。避免篮球、跳绳等高冲击运动,瑜伽倒立体位需在专业人士指导下进行。运动后冷敷下肢可减轻血管扩张。
每6-12个月进行下肢静脉超声检查,监测瓣膜功能及血栓风险。出现皮肤色素沉着、瘙痒或硬结时需及时干预,可能需硬化剂注射或射频消融治疗。已发生溃疡者需联合伤口护理和压力治疗。
日常可多食用富含芦丁的荞麦、柑橘类水果增强血管弹性,补充维生素E和欧米伽3脂肪酸减少炎症反应。避免高温泡脚或桑拿,洗澡水温不超过38℃。旅行时每小时做踝泵运动预防血栓,乘坐长途航班建议穿戴旅行专用弹力袜。若出现突发性下肢肿胀、发热或疼痛加剧,应立即就医排除深静脉血栓。