胃出血后可通过饮食调整、药物治疗、生活护理、心理调节、定期复查等方式调养。胃出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌、药物刺激等原因引起。
胃出血后的饮食应以温热、柔软、易消化为原则。急性期可选择米汤、藕粉等流质食物,逐渐过渡到稀粥、烂面条等半流质。恢复期可适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋清,补充富含铁质的动物肝脏、菠菜。避免辛辣、坚硬、油炸、过热或过冷食物,忌浓茶、咖啡、酒精。建议全天分5-6次少量进食,减轻胃肠负担。
需严格遵医嘱使用抑制胃酸分泌的奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。若存在幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片等抗生素。出血严重时可能需静脉用生长抑素或止血敏注射液。所有药物均需按时规律服用,不可自行调整剂量。
恢复期应卧床休息1-2周,保持情绪稳定。三个月内避免提重物、剧烈运动和弯腰动作,防止腹压增高诱发出血。注意保暖避免受凉,戒烟戒酒。建立规律作息,保证充足睡眠。日常监测大便颜色,若出现黑便或呕血需立即就诊。保持口腔清洁,呕血后及时漱口。
胃出血患者常伴有焦虑恐惧情绪,可通过正念冥想、呼吸训练缓解压力。了解疾病可防可控特性,避免过度担忧。家属应给予情感支持,帮助记录症状变化和用药时间。参与温和的社交活动转移注意力,但需避免情绪剧烈波动。必要时可寻求专业心理咨询。
出院后1个月内需复查胃镜观察创面愈合情况,之后每3-6个月进行胃功能评估。长期服用抗凝药或非甾体抗炎药者需监测胃黏膜状态。贫血患者要定期检测血红蛋白,配合琥珀酸亚铁片等补铁治疗。建立健康档案记录每次检查结果,供医生调整治疗方案时参考。
胃出血患者康复期间要特别注意饮食温度控制在40℃左右,烹饪方式以蒸煮炖为主。可适量补充维生素C促进铁吸收,如进食猕猴桃、橙子等低酸度水果。日常活动需循序渐进,从散步10分钟开始逐步增加运动量。保持大便通畅,必要时使用乳果糖口服溶液预防便秘。严格遵医嘱完成全程治疗,避免复发诱发更严重的消化道出血。