慢性胃炎患者应优先就诊消化内科,也可根据具体情况选择普通内科或中医内科。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期用药刺激、胆汁反流等因素相关,常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。
消化内科是诊治慢性胃炎的核心科室,配备胃镜等专业设备可明确诊断。医生可能建议进行碳13呼气试验检测幽门螺杆菌,或开具铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物治疗。该科室能鉴别是否存在萎缩性胃炎、肠上皮化生等病理变化。
基层医疗机构常设的普通内科可完成基础诊疗。医生可能初步使用枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片等药物缓解症状,并建议电子胃镜检查。适合症状较轻或首诊患者,若发现复杂情况会转诊至上级医院。
中医通过辨证施治改善脾胃虚弱型胃炎,可能开具香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒等中成药。适合反复发作且西药效果不佳者,可配合艾灸足三里等穴位调理,但需与西医检查结合排除恶性病变。
日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激及过冷过热食物,细嚼慢咽减轻胃肠负担。合并焦虑抑郁情绪时可尝试正念减压,幽门螺杆菌感染者需实施分餐制。症状持续加重或出现呕血黑便时须立即复诊,胃镜检查后6-8年需定期随访监测黏膜变化。